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통증치료 및 재활치료

척추관 협착증 알아보기

by essay8581 2025. 3. 8.
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척추 협착증 이미지


척추관 협착증(Spinal Stenosis)
척추 내 신경이 지나가는 통로(척추관)가 좁아지면서 신경이 압박되어 발생하는 질환입니다.
주로 허리(요추)와 목(경추)에서 발생하며, 허리 통증, 다리 저림, 보행 장애, 근력 약화 등의 증상을 유발합니다.

1. 척추관 협착증이란?

척추관은 뇌에서 내려오는 신경(척수)이 지나가는 통로입니다.
이 통로가 좁아지면 신경이 압박되면서 통증과 저림, 감각 이상 등의 증상이 나타납니다.

  • 디스크 퇴행: 디스크가 낡아지면서 신경 통로가 좁아짐
  • 척추뼈의 비대(골극, 뼈 돌기 형성): 퇴행성 변화로 인해 뼈가 자라 신경을 압박
  • 후관절 비대: 척추의 후관절이 두꺼워져 신경을 눌름
  • 인대 비후: 척추를 지지하는 인대가 두꺼워지면서 신경 압박

2. 척추관 협착증의 주요 원인

원인 설명
노화(퇴행성 변화) 나이가 들면서 척추뼈, 디스크, 인대 등이 두꺼워지고 척추관이 좁아짐
디스크 퇴행 디스크가 수축하면서 신경이 눌릴 가능성이 높아짐
후관절 비대 척추 관절이 비대해지면서 척추관을 좁게 만듦
척추 인대 비후 척추를 지지하는 인대가 두꺼워져 신경을 압박
척추전방전위증 척추뼈가 앞쪽으로 밀려나가 신경을 압박
선천적 척추관 협착증 태어날 때부터 척추관이 좁은 경우 발생 가능

 

3. 척추관 협착증의 주요 증상

  • 보행 시 다리 저림 및 통증 - 오래 서 있거나 걸을 때 다리가 저리고 힘이 빠짐
  • 다리 감각 이상 및 저림 - 종아리, 발끝까지 저린 느낌
  • 하지 근력 약화 - 다리에 힘이 빠져 보행이 불안정해짐
  • 허리 통증 및 요통 - 허리에서 다리로 퍼지는 통증
  • 배변·배뇨 장애 - 심한 신경 압박으로 대소변 장애 발생 가능 (즉시 병원 진료 필요)

4. 척추관 협착증의 진단 방법
4.1 신체 검사 - 보행 검사, 하지 직거상 검사(SLR Test) 등으로 신경 압박 여부 확인. 
4.2 영상 검사

  • X-ray(엑스레이) - 척추 정렬 및 척추전방전위증 확인.
  • MRI(자기공명영상) - 척추관의 협착 정도와 신경 압박 상태 확인.
  • CT(컴퓨터 단층촬영) - 골격 및 신경 구조 확인.

5. 척추관 협착증 치료 방법

5.1 비수술적 치료 (초기 치료)

  • 약물 치료 - 소염진통제, 근육 이완제, 신경통 완화제 사용.
  • 물리치료 - 온열·전기 치료, 허리 스트레칭.
  • 운동 치료 - 허리 및 다리 근력 강화 운동.

5.2 주사 치료 (통증 심한 경우)

  • 신경 차단술 - 신경 부종 감소를 위해 주사 치료.
  • 스테로이드 주사 - 염증 완화 및 통증 경감.

5.3 수술적 치료 (비수술 치료로 호전되지 않는 경우)

  • 미세현미경 감압술 - 신경 압박을 줄이는 수술.
  • 척추 유합술(척추 고정술) - 불안정한 척추를 고정.

6. 척추관 협착증 예방 및 관리 방법

  • 올바른 자세 유지 - 허리를 곧게 펴고 앉기.
  • 허리 & 다리 근력 강화 운동 - 코어 운동(플랭크, 브릿지).
  • 체중 조절 - 과체중일 경우 척추 부담 증가.
  • 걷기 운동 및 유산소 운동 - 하루 30분 이상 걷기 운동 권장.

 결론: 척추관 협착증은 조기 치료와 관리가 중요합니다!

  • 척추관 협착증은 척추 신경이 눌려 다리 저림과 보행 장애를 유발하는 질환.
  • 노화, 디스크 퇴행, 인대 비후 등이 주요 원인.
  • 대부분은 비수술적 치료(약물, 물리치료, 운동)로 호전 가능하지만, 심한 경우 수술 필요.
  • 올바른 자세, 운동, 체중 조절을 통해 예방 가능.

    척추 건강을 위해 꾸준한 관리와 예방을 실천하세요! 😊

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